mSMART3.0不同危险分层多发性骨髓瘤患者临床疗效与预后分析
刘珊
陈为民
林芸
王志红
魏天南
林玲
杨彤
尚晋
1.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500012.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500013.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500014.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500015.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500016.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500017.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州3500018.福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科,福建福州350001
摘要：目的 比较mSMART 3.0分期高危与标危多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效和预后.方法 回顾性分析2014年1月至2019年4月福建省立医院77例初治MM患者的临床资料,采用间期荧光原位杂交(FISH)法检测染色体核型,比较高危与标危MM患者临床特征和疗效差异,Kaplan-Meier法比较两组生存曲线的差异,多因素Cox回归分析影响MM患者预后的危险因素.结果 ①高危组45例患者中位无进展生存(PFS)时间17.0个月,2年预期PFS率(31.0±8.7)％,标危组中位PFS时间未达到,2年预期PFS率(55.4±11.1)％,差异均有统计学意义(中位PFS:P=0.018;2年PFS率:P=0.035).(②17例“双打击”型患者中位PFS时间8.0个月,显著低于“非双打击”组的18.0个月(P=-0.033).③Cox回归分析显示细胞遗传学危险分层(HR=4.2,95％CI:1.6～11.3,P=0.004)是影响MM患者PFS的独立危险因素.④硼替佐米(BTZ)治疗显著延长伴t(4,14)和1q21扩增MM患者中位总生存(OS)时间,但对p53缺失/突变患者中位OS时间无显著影响.结论 细胞遗传学危险分层是影响MM患者预后的独立危险因素,mSMART 3.0分期高危较标危患者2年疾病复发和(或)进展的风险明显增加.
关键词：多发性骨髓瘤mSMART 3.0双打击硼替佐米预后
分类号：R733.3(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：福建省自然科学基金(2019J01504)创新基金(2019-CX-2)福建省立医院创双高火石(科研培育)基金(2019HSJJ15)
论文发表日期：2020-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 325-330 )
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