维持性血液透析患者肌肉减少症的危险因素及预后研究
王亚美1
邢利2
程艳3
张靖华4
张艳5
梁献慧6
王沛6
1.郑州大学第一附属医院血液净化中心,河南郑州450052;东莞市东华医院2.郑州市人民医院肾内科,河南郑州4500033.郑州市第三人民医院肾内科,河南郑州4500014.郑州市第七人民医院肾内科,河南郑州4500065.皖南医学院第一附属医院戈矶山医院,安徽芜湖2410006.郑州大学第一附属医院血液净化中心,河南郑州450052
摘要：目的 通过对维持性血液透析(MHD)患者肌肉减少症患病率的调查,分析其危险因素,并比较肌肉减少症患者生存率,从而更好地指导临床防治.方法 收集2015年6月至9月郑州地区4所医院行血液透析治疗的患者,根据入组/排除标准,共纳入MHD患者180例,根据亚洲肌肉减少症工作组(AWGS)制定的肌肉减少症的诊断标准,由骨骼肌质量指数(SMI)、握力(HGS)及4米步行速度(GS)评估,把入组受试者分为肌肉减少症组和非肌肉减少症组,随访3年.分析MHD患者肌肉减少症的患病率、危险因素及对生存率的影响.结果 MHD患者肌肉减少症的患病率为25％;肌肉减少症组患者和非肌肉减少症组患者在年龄、MQSGA得分、原发病为糖尿病肾病所占比例、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Crea)、尿素清除指数(kt/V)、标准化蛋白分解率(nPCR)、瘦体重(LBM)、脂肪量(FM)、上臂围(MAC)、上臂肌肉围径(MAMC)差异有统计学意义(P＜0.05);多元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、MQSGA得分＞10分、nPCR＜1.0 g/(kg·d)为肌肉减少症的独立危险因素(P＜0.05);MAMC是肌肉减少症的保护因素(P＜0.05).生存分析显示,肌肉减少症患者的生存率明显低于非肌肉减少症患者(P＜0.05).结论 MHD患者肌肉减少症患病率较高;老龄、营养不良是肌肉减少症的独立危险因素;肌肉减少症患者的生存率明显低于非肌肉减少症患者.
关键词：血液透析肌肉减少症危险因素营养不良
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2020-05-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 396-400 )
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