80岁以上老年急性髓系白血病33例临床特点及预后分析
王明迪1
崔海佳1
吴道香1
马晓彩1
胡守奎2
高乃姝2
余延芳1
1.北京大学首钢医院血液科,北京1001442.北京大学首钢医院检验科,北京100144
摘要：目的 探讨80岁以上老年急性髓系白血病(AML)(非急性早幼粒细胞白血病)的临床特点及预后因素.方法 回顾性分析2008年 1 月至2020年3月初诊的年龄≥80岁的33例AML患者临床资料,分析患者临床特征,分析减低剂量化疗组与仅支持治疗组患者的治疗效果、生存时间和影响预后的因素.结果 所有患者发病的中位年龄为82(80～91)岁,男女比例1.75:1,中位总生存期14(1.6～260)周.11例患者有前驱血液疾病史,31例患者诊断时合并慢性基础疾病,化疗组获得部分缓解(PR)及完全缓解(CR)10例.减低剂量化疗组和支持治疗组患者中位总生存期(OS)分别为27周和10周(P=0.001).单因素分析显示,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分2～4分、综合老年学评估(CGA)脆弱组、白细胞计数≥50x 109/L、有前驱血液病史和仅接受支持治疗为影响患者OS的不良预后因素.多因素分析显示,ECOG评分2～4分、CGA脆弱组、仅接受支持治疗为影响患者OS的独立预后因素.结论 80岁以上老年急性髓系白血病患者预后与多种因素有关,采取减低剂量化疗获得PR及CR者达半数以上,较仅支持治疗有更长的总生存期.
关键词：急性髓系白血病老年化疗支持治疗
分类号：R733.71(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：北京市自然科学基金面上项目(7192240)
论文发表日期：2021-07-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 624-628 )
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