血清基线低密度脂蛋白胆固醇水平对维持性血液透析患者预后影响的回顾性队列研究
郐婷婷
王志宏
金蕊
肖佳
董毳
由莲莲
刘书馨
大连市中心医院肾内科大连市智慧血液净化重点实验室,辽宁大连116033
摘要：目的 探讨启动透析治疗前基线血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平对维持性血液透析患者预后的影响.方法 选取2010年1月1日至2016年12月31日于大连市中心医院启动血液透析治疗并满3个月,符合入组条件的患者238例.根据血液透析前血清基线LDL-c水平将患者分为LDL-c≥1.8 mmol/L组(119例)和LDL-c＜1.8mmol/L两组(119例),观察的主要终点事件为全因死亡,运用Kaplan-Meier分析方法比较两组生存率的差异.结果 LDL-c≥1.8mmol/L组 1、2、3、4、5 和 6年的生存率分别为 93％、77％、64％、44％、31％和31％;LDL-c＜1.8 mmol/L组 1、2、3、4、5和6年的生存率分别为93％、82％、79％、77％、70％和64％.Kaplan-Meier生存分析显示LDL-c≥1.8 mmol/L组与LDL-c＜1.8 mmol/L组相比,死亡风险显著升高(P=0.004).多因素Cox比例风险模型分析发现,调整混杂因素后,维持性血液透析患者基线LDL-c≥1.8 mmol/L组死亡风险是LDL-c＜1.8 mmol/L组死亡风险的3.516倍(HR3.516,95％CI 1.576～7.844,P＜0.01).结论 启动透析前血清基线LDL-c水平是维持性血液透析患者死亡的独立危险因素,基线LDL-c水平控制在1.8 mmol/L以下有利于改善远期预后.
关键词：维持性血液透析低密度脂蛋白胆固醇预后
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：大连市卫建委项目(1911018)大连市科技创新基金项目(2019J13SN115)大连市医学重点专科登峰计划高峰项目(2021)
论文发表日期：2022-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 495-499 )
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