单左室起搏配合自身房室传导对慢性心力衰竭患者心室重构和同步性的影响
张曼丽
邓世燕
欧阳春泉
李隽
安亚平
俞杉
吴强
贵州省人民医院心内科,贵州贵阳550004
摘要：目的 比较基于自身房室传导的单独左心室起搏(LVP)与双心室起搏(BVP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏再同步化治疗(CRT)术后的心功能、心室同步性、心室重构的影响.方法 选取2016年6月至2019年6月贵州省人民医院心内科收治的植入CRT的合并完全性左束支传导阻滞的CHF患者31例,在术后前3个月进行BVP,于第4个月随机分为2组,分别程控为BVP(BVP组,n=14)和LVP(LVP组,n=17).分别于术前、术后3月、术后6月测量两组患者的体表心电图QRS波时限、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣反流面积(MRA)、室间隔与左心室后壁间的收缩延迟时间(SPWMD).结果 两组间术前、术后3个月同时段比较,QRS波时限、LVEF、LVEDD、MRA、SPWMD的差异均无统计学意义(P均＞0.05);两组间术后6个月同时段比较,QRS波时限、LVEF、MRA及SPWMD的差异均无统计学意义(P均＞0.05),BVP组的LVEDD小于LVP组[(52.71±4.60)mm比(56.29±3.22)mm,P＜0.05)];两组术后3个月、6个月的QRS波时限、LVEDD、MRA及SPWMD均较各自术前下降,而LVEF增高(P均＜0.05).结论 LVP与传统的BVP均可改善房室传导功能正常、合并完全性左束支传导阻滞的CHF患者的心功能,恢复心室收缩同步性,逆转心室重塑.
关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗起搏左心室超声心动图
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2022-08-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 660-663 )
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