小气道三维CT定量参数对慢性阻塞性肺疾病评估价值的研究
麻珍珍1
江德胜2
刘荣玉1
1.安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症科,安徽合肥2300222.六安世立医院影像科,安徽六安237008
摘要：目的 探讨三维CT定量测量小气道参数与肺功能相关性在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者评估中的价值.方法 回顾性纳入2020年1月至2021年3月于安徽医科大学第一附属医院和六安世立医院呼吸与危重症医学科就诊的146例急性加重期COPD患者,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级标准将患者分为GOLD1-2级(62例)、GOLD3-4级(84例),收集患者胸部CT、肺功能、临床评分和6 min步行距离等资料.定量测量患者肺气肿指数(LAA％-950HU),肺动脉与主动脉比值(PA:A)以及第3-8级气道参数壁面积百分比(WA％)、壁厚外径比(TDR).结果 GOLD3-4级患者WA％7.8、TDR7～8、全肺LAA％-950HU均高于GOLD1～2级(P＜0.001);小气道定量参数WA％7-8、TDR7-8与一秒率(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pre)、用力呼气50％时的瞬间流速(FEF50％)、用力呼气75％时的瞬间流速(FEF75％)均负相关(P＜0.001),且相关性均高于大气道;每一肺叶LAA％-950HU与肺功能均负相关,且双肺下叶相关性最大;多元回归分析显示TDR7-8和全肺LAA％-950HU可共同预测患者肺功能FEV1/FVC、FEV1％pre下降(P＜0.001).结论 利用CT三维重建定量小气道参数,发现小气道WA％、TDR可较好预测COPD患者肺功能,对COPD的评估有一定价值.
关键词：慢性阻塞性肺疾病肺气肿小气道肺功能检查三维CT定量参数
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC1305902)国家临床重点专科建设项目(1206c0805028)
论文发表日期：2022-09-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 751-755 )
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