临床无肌病性皮肌炎的临床特征及外周血淋巴细胞亚群的特点研究
刘艺璇1
孙红胜2
王占奎3
王晓东4
侯岩峰3
1.潍坊医学院,山东潍坊 2610532.山东第一医科大学附属省立医院风湿免疫科,山东济南 2500213.山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)风湿免疫科,山东济南 2500144.潍坊医学院附属医院风湿科,山东潍坊 261035
摘要：目的 分析临床无肌病性皮肌炎(CADM)的临床特征及外周血淋巴细胞亚群的分布.方法 回顾性研究2020年1月至2023年1月于山东第一医科大学第一附属医院住院的CADM患者49例、经典皮肌炎(DM)患者60例的临床资料,比较两组患者临床资料、淋巴细胞亚群计数及百分比,采用多因素logistic回归分析影响CADM发生的危险因素.CADM组按是否合并技工手分为CADM合并技工手组(17例)和CADM不合并技工手组(32例);按抗体类型分为抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性CADM组(26例)和抗氨基酰tRNA合成酶(ARS)抗体阳性CADM组(18例);比较亚组患者淋巴细胞亚群计数及百分比.结果 CADM组快速进展性肺间质纤维化(RP-ILD)、Gottron疹和(或)征、技工手、抗MDA5抗体和癌胚抗原高于DM组,"V"字领、披肩征、CK和CK-MB低于DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CADM 患者 CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD 16/56+、CD3+CD16/56+和 CD4+CD25+细胞计数及CD3-CD16/56+和CD4+CD25+细胞百分比低于DM组,CD3-CD19+细胞百分比高于DM患者,差异有统计学意义(P＜0.05).CD3-CD19+细胞百分比(OR 1.208,95％CI 1.009～1.447,P=0.040)是 CADM 的独立危险因素.CADM 合并技工手组CD3+CD8+细胞百分比低于不合并技工手组,抗MDA5抗体阳性CADM组CD3-CD16/56+百分比、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD 16/56+、CD3+CD 16/56+和CD4+CD25+细胞计数低于抗ARS抗体阳性CADM,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与DM相比,CADM患者T细胞减少、B细胞增多,淋巴细胞亚群明显异常,淋巴细胞亚群可能参与CADM的发生.
关键词：临床无肌病性皮肌炎皮肌炎淋巴细胞亚群抗黑色素瘤分化相关基因5抗体抗氨基酰tRNA合成酶抗体
分类号：R593.26(全身性疾病)
资助基金：山东省医学会流式细胞术淋巴细胞亚群动态监测临床科研专项(YXH2022ZX03223)广州惠普基金(GZPK2021;Z0629)白求恩医学科学研究基金(TY017AN)山东省自然科学基金(ZR2017LH039)
论文发表日期：2023-12-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1007-1012 )
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