超声造影在糖尿病肾脏疾病鉴别诊断中的价值研究
凌晓晶1
范校周2
高卓2
余颖1
谷君辉2
单婧2
崔瑜2
吕小萌2
邱德俊2
李玥铭1
刘东2
1.空军特色医学中心肾脏病科,北京 100142;中国医科大学,辽宁沈阳 1100312.空军特色医学中心肾脏病科,北京 100142
摘要：目的 探讨超声造影技术在糖尿病肾脏疾病(DKD)早期鉴别诊断中的临床价值.方法 收集2021年8月到2022年10月在北京空军特色医学中心住院的慢性肾脏病(CKD)患者临床资料,包括CKD病因、超声参数以及实验室指标等,将患者分为非DKD组和DKD组,比较两组患者超声参数差异并与临床指标进行相关性分析.结果 DKD组肾门动脉阻力指数(RI)(0.72±0.08)高于非 DKD 组(0.66±0.07)(t=-3.52,P＜0.001),段动脉 RI(0.67±0.06)高于非DKD组(0.62±0.07)(t=-2.93,P=0.005),造影剂达峰时间(TTP)[(23.37±6.68)s]长于非 DKD组[(19.57±7.81)s](t=-2.14,P=0.036).而叶间动脉RI和造影参数到达肾皮质时间(AT)、曲线上升支斜率(AS)、峰值强度(PI)、曲线下降支斜率(DS)、曲线下面积(AUC)、平均通过时间(MTT)差异无统计学意义(P＞0.05).估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL/(min·1.73 m2)期间,DKD 组肾门动脉(0.70±0.08)、段动脉(0.65±0.06)、叶间动脉(0.61±0.05)的 RI 明显较非 DKD组肾门动脉(0.62±0.10)(t=-3.30,P＜0.01),段动脉(0.59±0.05)(t=-3.29,P＜0.01),叶间动脉(0.56±0.04)(t=-3.05,P＜0.01)的 RI 升高,DKD组的 TTP[(23.67±3.75)s]也明显较非 DKD组[(18.80±7.10)s](t=-2.54,P＜0.05)延长;eGFR＜60 mU(min·1.73 m2)期间,与非DKD组比较,DKD组的肾门动脉RI(0.75±0.06)升高(t=-2.74,P＜0.01),但段动脉RI、叶间动脉RI、TTP差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影参数TTP联合叶间动脉、段动脉、肾门动脉RI对糖尿病肾脏疾病的早期鉴别诊断具有一定的临床价值.
关键词：糖尿病性肾脏疾病慢性肾脏病超声造影肾功能
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R445.1(诊断学)
资助基金：国家军用标准研究项目(BKJ20B047)空军特色医学中心科技助推课题(2022ZTYB46)空军特色医学中心临床研究项目(2021LC006)
论文发表日期：2024-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 204-209 )
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