下腔静脉变异率联合脉搏指示连续心排血量在心肌梗死后心源性休克容量管理中应用研究
吕云玲1
卢娜2
张明明2
王妍3
张兴4
游道锋2
1.石家庄市第二医院急诊重症医学科,河北石家庄 0500002.河北医科大学第一医院急诊重症医学科,河北石家庄 0500003.河北医科大学第一医院重症医学一科,河北石家庄 0500004.河北医科大学第一医院胃肠诊疗中心三科,河北石家庄 050000
摘要：目的 探讨下腔静脉变异率(IVCV)与脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测对心肌梗死后心源性休克患者进行精细容量管理的价值.方法 以2019年2月至2022年2月石家庄市第二医院收治的90例心肌梗死后心源性休克患者为研究对象,根据干预方法分组,对照组行常规干预,观察组在下腔静脉变异率与PiCCO监测下开展精细容量管理干预.结果 72 h治疗后,观察组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸(Lac)、氧合指数(PaO2/FiO2)、24 h尿量、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、心功能指数(CFI)、每搏量指数(SVI)、全心射血分数(GEF)均明显优于对照组(P＜0.05),且观察组下腔静脉变异率明显高于对照组(P＜0.05).72 h治疗后,观察组急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(97.78％比77.78％,P＜0.05).结论 在心肌梗死后心源性休克患者精细容量管理中实施下腔静脉变异率和PiCCO监测,可改善患者血流动力学与下腔静脉状况,提高临床治疗效果与患者健康管理质量,提升生存率,降低病死率.
关键词：容量管理心源性休克心肌梗死后心源性休克下腔静脉变异率脉搏指示连续心输出量血流动力学
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省卫健委课题(No.20190416)
论文发表日期：2024-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 223-227 )
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