药物涂层球囊血管成形术与药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变疗效对比研究
高宇1
李子琪2
齐斌2
母雪飞2
经子兰2
张权宇2
许燕红2
荆全民2
1.锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地,辽宁沈阳 110016;北部战区总医院心血管内科,辽宁沈阳 1100162.北部战区总医院心血管内科,辽宁沈阳 110016
摘要：目的 对比药物涂层球囊(DCB)血管成形术与药物洗脱支架(DES)置入术应用于冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)治疗的临床疗效.方法 选取2020年12月至2021年12月于北部战区总医院心血管内科行冠脉造影显示为CTO病变并成功开通的89例连续入选患者为研究对象,随访期1年,依据2021年DCB亚太专家共识,将治疗方案分为DCB组(n=32)与DES组(n=57);主要观察终点为1年随访患者靶血管血运重建(TVR)情况;次要终点为患者血管造影行定量冠脉造影检查(QCA),靶血管的最小管腔直径(MLD)、平均管腔直径(MVD)、参考管腔直径(RFD)以及晚期管腔直径扩大(LLE)等情况;安全性终点包括手术即时安全性、主要心血管不良事件(MACE)发生率、出血学术研究联合会(BARC)出血分级增加率.结果 本研究平均随访时间为(12±3)个月,两组患者术后1年的TVR发生率分别为12.50％、10.53％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);安全终点中,两组患者MACE发生率分别为12.50％、12.28％,BRAC出血分级增加率分别为12.50％、14.04％,差异均无统计学意义(P＞0.05);在次要终点中,两组MLD、MVD、RFD比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而两组的LLE分别为0.13(0,0.57)mm、-0.03(-0.22,0)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCB应用于CTO病变不劣于DES应用于CTO病变,在预扩张充分且无严重夹层血肿的CTO病变中,应用DCB方案的患者远期管腔直径增加明显大于单纯DES方案.
关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变药物涂层球囊血管成形术经皮冠状动脉介入治疗药物洗脱支架置入术
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：心脑血管疾病急救新技术应用与路径优化研究(2020JH1/10300002)
论文发表日期：2024-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 228-234 )
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