俯卧位通气在不同疾病人群中的应用
方毅敏
陆蓉莉
中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科,湖南长沙 410008
摘要：俯卧位通气对呼吸系统的临床意义包括改善氧合、减少呼吸机相关性肺损伤等,但其在不同疾病人群中的应用存在一定争议,且实施细节有所差异.在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中,俯卧位通气可改善氧合并降低病死率,其应用时长存在争议,且延长通气时间可能伴随并发症.对胸腹创伤患者实施俯卧位通气虽有效,但难度和风险大,缺乏前瞻性研究.对神经重症患者应用俯卧位通气时,应密切监测颅内压.对肺移植患者应用俯卧位通气可改善供体肺情况,但在术后实施则尚存争议.肥胖患者应用俯卧位通气获益更显著.总之,俯卧位通气策略受多种因素影响,需进一步研究以确定受益人群并制定科学策略.
关键词：俯卧位通气急性呼吸窘迫综合征胸腹创伤神经重症肺移植肥胖
分类号：R459.9(治疗学)
资助基金：国家重点研发计划(2022YFC2504401)湖南省卫生健康委科研计划项目(D202303029041)
论文发表日期：2024-12-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1001-1005,1010 )
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