微移植治疗急性髓系白血病不同预处理方案精细免疫指标的差异性研究
郑涵雪1
张连生2
李莉娟2
1.兰州大学第二临床医学院,甘肃 兰州 7300002.兰州大学第二临床医学院,甘肃 兰州 730000;兰州大学第二医院血液科,甘肃兰州 730000
摘要：目的 本研究旨在观察不同微移植(MST)预处理方案对急性髓系白血病(AML)治疗后精细免疫指标的变化,探讨MST的有效免疫机制,并筛选更优化的预处理方案.方法 纳入2015年8月至2024年4月就诊于兰州大学第二医院并接受MST的61例AML患者,以及14例未接受微移植直接进入维持治疗的AML患者.将MST患者分为含有维奈克拉的预处理方案组及不包含维奈克拉的预处理方案组,未接受MST患者作为空白对照组.应用流式细胞仪及流式微球捕获芯片技术(CBA)检测三组共19项精细免疫指标,观察三组间的差异及治疗前后的指标变化,分析淋巴细胞亚群与细胞因子之间的相关性.并对三组间进行Kaplan-Meier生存分析.结果 微移植患者具有更好的无进展生存(PFS)和总生存期(OS)(P＜0.05).发现9个有意义的免疫指标与微移植相关,其中维奈克拉组MST后总T细胞比例和总B细胞比例升高,CD4+T细胞比例、干扰素(IFN)-γ、IL-12p70降低(P＜0.05),非维奈克拉组总B细胞比例升高,总T细胞、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、IL-4、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-17A降低(P＜0.05).结论 含有维奈克拉的预处理方案组在免疫指标变化和临床效果方面表现更优,值得进一步研究和推广应用.
关键词：急性髓系白血病微移植精细免疫指标免疫机制
分类号：R551(血液及淋巴系疾病)
资助基金：国家自然科学基金(82360029)国家血液系统疾病临床医学研究中心委托课题(2021WWA01)甘肃省科技计划项目(21JR7RA435)甘肃省科技计划项目(21JR7RA394)甘肃省科技计划项目(21JR11RA104)
论文发表日期：2025-01-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 54-61 )
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