胃转流支架在降低肥胖患者体重中的临床疗效和安全性分析
余佳慧
刘雁军
成都市第三人民医院胃肠微创中心&肥胖与代谢性疾病中心,四川成都 610031
摘要：目的 探讨胃转流支架对肥胖及相关代谢指标的治疗作用,以及其临床使用安全性.方法 回顾性分析2024年8月至2025年3月于成都市第三人民医院接受胃转流支架治疗的肥胖患者共26例,支架安置12周后经内镜取出.主要分析患者12周取出支架时的总体重减少率、血压、血糖、血脂、转氨酶、尿酸等指标变化情况,以及支架的临床使用安全性.结果 26例患者中,1例因支架安置后持续腹痛而提前取出支架,1例因个人原因提前取出支架,剩余24例平均年龄为(35.04±8.89)岁,其中男性7例,女性17例.12周时总体重减少率为(8.95±5.59)％,腹围在基线、12周时分别为(104.21±7.62)cm、(98.57±7.38)cm,内脏脂肪面积在基线、12周时分别为(173.99±21.06)cm2、(153.21±30.34)cm2,体脂百分比在基线、12周时分别为(41.68±4.33)％、(39.49％±5.95)％,受控衰减参数(CAP)在基线和12周时分别为(313.09±52.68)dB/m、(256.00±26.81)dB/m,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)在基线、12周时分别为4.44(2.76,6.95)、2.89(1.61,4.48),甘油三酯在基线、12 周时分别为 1.64(1.18,2.19)mmol/L、1.31(1.06,1.58)mmol/L,血尿酸在基线、12周时分别为(408.15±95.35)μmol/L、(354.25±76.13)μmol/L,差异均具有统计学意义(P＜0.05).总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、肌肉量、肝硬度测定(LSM)值等指标均较基线有所下降,但差异无统计学意义.1例严重不良事件为患者不耐受消化道不良反应而提前取出支架,其余所有患者在支架安置期间均未发生消化道出血或穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿、支架移位等不良事件.结论 胃转流支架短期内可有效降低肥胖患者体重,改善肥胖相关代谢指标.在临床应用相对安全.
关键词：肥胖胃转流支架总体重减少率安全性
分类号：R45(治疗学)
论文发表日期：2025-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 289-293 )
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