血液重症监护室中恶性血液病合并危重新型冠状病毒肺炎的疗效分析
李倩
谢妍
梁佩淇
刘子溢
王栋
高梦
李渭阳
王荧
吴德沛
付建红
苏州大学附属第一医院血液科国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所,江苏苏州 215006
摘要：目的 回顾性分析恶性血液病(HM)合并危重新型冠状病毒肺炎患者在血液专科ICU的救治情况.方法 纳入2022-12-15至2023-03-10苏州大学附属第一医院血液ICU病房收治的恶性血液病合并危重症新型冠状病毒肺炎患者,利用病例调查表收集患者的人口学资料、临床表现特点、入院时实验室和影像学检查指标、临床评分、治疗方法,并根据预后将患者分为死亡组和生存组,比较两组患者之间的差异.结果 共入组27例患者,其中18～64岁19例(70.37％),≥65岁8例(29.63％);男性13例(48.15％),女性14例(51.85％);在不同恶性血液病中,白血病14例(51.85％),淋巴瘤8例(29.63％),浆细胞性疾病3例(11.11％),骨髓增生异常综合征(MDS)2例(7.41％);造血干细胞移植后状态11例(40.74％),接受气管插管机械通气支持7例(25.93％),无创机械通气支持20例(74.07％),4例患者接受连续肾脏替代疗法(CRRT)支持,10例患者接受升压药支持,该研究中恶性血液病合并危重症新型冠状病毒肺炎患者病死率是44.4％(12/27).生存组与死亡组对比发现,死亡组患者白细胞(WBC)和中性粒细胞(ANC)计数水平更低,患者新冠病毒感染发病至血液专科ICU救治的时间更短,序贯器官衰竭评分(SOFA)更高,接受了更多的机械通气和升压药物支持.结论 恶性血液病患者是新型冠状病毒感染流行中的脆弱人群,较低WBC和ANC、接受升压药治疗的患者病死率较高,血液专科ICU能为此类患者提供综合生命支持.
关键词：恶性血液病新型冠状病毒肺炎重症监护室
分类号：R55(血液及淋巴系疾病)
资助基金：苏州大学横向研究课题(H211284)
论文发表日期：2025-07-01
在线出版日期：2025-09-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 600-605 )
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