门静脉高压症术后再出血的原因与诊断
吴志勇
上海第二医科大学附属仁济医院普外科
摘要：众所周知，门静脉高压症(PHT)在行第一次手术前必须详细研究病人的门静脉系统解剖和血流动力学变化，以供选择最合理的手术方法。尽管如此，目前所施行的各种手术，包括各种门体静脉分流术、门奇静脉断流术和(或)分流加断流的联合手术均有一定的术后再出血率。PHT术后再出血可发生于手术后早期或后期。早期出血多与手术操作失误有关，如断流术漏扎高位食管支，分流术早期吻合
口栓塞所致。后期出血，断流术者多与新的侧支循环形成有关，而分流术者与吻合口狭窄或闭塞有关。此外，尚有多种病变可引起术后再出血。术后出血一旦发生，可反复发作，处理很棘手。因此，对PHT术后再出血的病人必须进行全面系统的门静脉系统解剖和血流动力学的研究，并行内镜检查，尽一切可能明确出血的原因及部位，这是选择正确合理治疗方法的关键，特别是再手术术式的选择。
机标关键词：门静脉高压症术后再出血诊断portal hypertension手术后早期血流动力学变化门静脉系统门体静脉分流术
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 131-133 )
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