门静脉高压症术后再出血的外科治疗
汪昱
郑起
林擎天
1.上海市第六人民医院外科2.上海市第六人民医院外科3.上海市第六人民医院外科
摘要：目的评价外科治疗门静脉高压症术后再出血各种术式的疗效。方法回顾30年外科治疗门静脉高压373例中术后再出血66例临床资料，其中首次手术方式分别有单纯脾切除术、门奇静脉断流术、各类非选择性分流术、联合手术(断流加分流)，术后再出血率分别为26.67％、17.86％、14.58％和4.35％。再手术组55例中食管下段胃底切除42例，肠系膜上静脉-下腔静脉分流(MCS)11例，再断流2例。非手术组11例。结果食管下段胃底切除组手术死亡率9.52％(4/42)，随访平均11年，再出血率9.52％(4/42)，脑病发生率14.29％(6/42)；再断流组2例术后1个月内死亡；MCS组11例无手术死亡，随访平均7.5年，无再出血，脑病发生率9.09％(1/11)；非手术组11例均为门静脉高压性胃病(PHG)。结论联合手术能有效减少门静脉高压术后再出血，MCS是目前治疗再出血较理想的手术方式。
关键词：高血压门静脉分流术断流术
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 142-144 )
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