直肠癌术后局部复发形式及其治疗
董新舒
赵鹏
于志伟
王锡山
1.哈尔滨医科大学第三临床医学院普外科,1500402.哈尔滨医科大学第三临床医学院普外科,1500403.哈尔滨医科大学第三临床医学院普外科,1500404.哈尔滨医科大学第三临床医学院普外科,150040
摘要：目的探讨直肠癌局部复发形式、原因,以提高其治疗效果.方法回顾性分析1975～2001年间收治的术后局部复发病例的复发形式、发生的原因及其治疗情况.结果术后局部复发207例,占同期全部直肠癌(2538例)的8.1%,局部复发形式中,首次Miles手术者(102例)多为会阴部及骶前腔的复发,为52例(51%).另外22例为阴道壁复发.首次Dixon手术后主要为吻合口及其周围组织的复发,分别为71例及65例,占87.7%(71/81)及80.2%(65/81).淋巴结转移癌的复发为55例,占26.6%(55/207),复发是由于肠管切除不足,原发灶周围组织清除不足,会阴部组织切除不足及淋巴结切除范围不足所致.复发病例再次手术切除率为66.1%(137/207),其中的63例(46%)达到了临床根治程度,病变切除及根治切除者5年生存率分别为23.3%及34.9%.结论欲降低直肠癌术后局部复发率和提高生存率,必须按根治原则彻底切除原发灶及其周围组织,并彻底清除淋巴结.对于复发病例,应积极进行手术治疗,可延长生存期.
关键词：直肠癌复发形式治疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 334-336 )
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