术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值
王振军1
万远廉1
杨斌2
梁晓波3
王庆国1
申文江1
刘玉村1
严仲瑜1
黄莚庭1
1.北京大学第一医院,1000342.河南省新乡市第二医院外科3.山西省肿瘤医院肛肠科
摘要:目的探讨术前放化疗对低位直肠癌的治疗价值.方法对12例难以保肛的进展期低位直肠癌进行术前放化疗,基本方案为5-FU(750mg/m2),四氢叶酸(20mg/m2)和CPT-11(75mg/m2)每周一次,配合高能X线对盆腔野和直肠野作总剂量为25~30Gy的放疗.新辅助治疗完成后7~10天进行手术.结果放化疗后直肠癌灶平均直径由5.48cm降低到2.75cm,距肛缘距离平均增加1.0cm.对直肠癌下缘连续切片,癌向直肠远端浸润的距离均小于0.2cm.1例病人通过全系膜切除保留了肛门,8例病人通过切除部分齿状线的方式保留了肛门.3例病人采用了Miles术,其中1例为后盆脏切除.结论应用术前放化疗,可以使低位进展期直肠癌缩小,分期降低,减小肿瘤浸润深度和远端浸润距离,提高保肛的可能性.病人对本方案的耐受性较好.
关键词:低位直肠癌新辅助治疗CPT-11
分类号:R6(外科学)
资助基金:教学改革项目(XRP4174A/6011)
论文发表日期:2003-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 169-170 )
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