直肠癌根治-腔镜下TME:现状与评价
周总光
王昭
1.四川大学华西医院普外科,成都,6100412.四川大学华西医院普外科,成都,610041
摘要： 迄今,手术切除仍然是治疗直肠癌的主要手段.近年大宗病例研究表明,在诸多根治术式中,全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)在降低局部复发率、提高5年生存率、增加保肛率以及改善病人生活质量等方面正在起着划时代的推动作用,已为越来越多的结直肠外科医生作为直肠癌治疗的金标准.随着TME理念的深入和腹腔镜技术的发展,腹腔镜全直肠系膜切除术(laparoscopic total mesorectal excision,LTME)、低位、超低位、结肠-肛管吻合术等直肠癌微创术式正在兴起,前瞻性临床研究的初步结果已显示出该术式具有良好的应用前景,但其远期疗效还有待大宗病例随访资料客观评估.当前,腹腔镜TME微创化保肛术式主要面临两大方面的挑战:(1)要面对开腹TME及TME保肛术式的同样问题.(2)要面对腔镜下TME及TME保肛术式的特殊手术操作过程而产生的争议.这些前沿的学术争议及思考加快了直肠癌外科的发展进程.
机标关键词：直肠癌腹腔镜技术评价rectal carcinomatotal mesorectal excision全直肠系膜切除术微创术式保肛
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 261-262 )
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