甲状腺疾病3091例外科治疗分析
方国恩
施俊义
盛援
杨丰
毕建威
闻兆章
马立业
李莉
魏国
华积德
申功恩
沈炎明
1.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004332.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004333.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004334.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004335.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004336.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004337.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004338.第二军医大学长海医院普外科,上海,2004339.第二军医大学长海医院普外科,上海,20043310.第二军医大学长海医院普外科,上海,20043311.第二军医大学长海医院普外科,上海,20043312.第二军医大学长海医院普外科,上海,200433
摘要：目的研究接受外科治疗的甲状腺疾病的构成,总结治疗效果.方法回顾性分析1992～2003年间第二军医大学长海医院收治的3091例甲状腺手术病人的临床资料.结果外科治疗的甲状腺疾病明显增加,该组以结节性甲状腺肿(59.95%)、甲状腺癌(16.59%)为主,甲亢手术减少(P＜0.01),桥本病有所增加(P＜0.05);局限于一侧的良性疾病近来以单侧腺叶切除术(21.32%)为主,甲状腺癌的手术方式主要为患侧腺叶、峡部联合对侧次全切除术,不主张行预防性颈淋巴结清扫术;麻醉方式以全身麻醉为主;总体手术并发症发生率3.95%,其中术后出血0.39%,喉返神经损伤0.58%,喉上神经损伤1.03%,甲状旁腺永久性损伤0.06%,甲状腺功能低下0.55%,甲状腺危象0.22%,死亡2例(0.06%);重视术后规范、系统的替代治疗;总体术后复发率2.01%,近年来复发率有下降(P＜0.05).结论该组甲状腺疾病以结节性甲状腺肿、甲状腺癌为主;手术方式应根据病变性质、部位、大小及淋巴结转移情况而采取个体化方案;专业化培训、细致操作以及全身麻醉等措施可有效减少并发症的发生;规范、系统的替代治疗可降低术后复发率.
关键词：甲状腺疾病外科治疗
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 596-599 )
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