肝门部胆管癌术前影像学特征分析与术式选择
张永杰
第二军医大学东方肝胆外科医院,上海,200438
摘要： 手术切除目前仍然是肝门部胆管癌最主要的确定性治疗手段,即便是姑息性切除的疗效也明显优于单纯的置管减黄,但由于其解剖部位特殊、位置深在、容易侵犯肝门区主要血管及尾叶胆管,手术切除客观上存在相当的难度和风险.在诊断已经明确、决定是否及如何实施手术时,外科医师必须回答以下问题,即手术治疗是否具备可行性、合理性、必要性和安全性,其中对术前影像学结果的准确评判是选择合理治疗方法的关键环节之一.临床实践中已多次出现因对病情分析判断不当,认为不宜手术治疗而采取非手术减黄,导致丧失根治性切除机会,或经探查后判定为"不能切除"的病例最终获得满意的病灶切除、甚至根治性切除的情况.作者认为,若去除技术层面的原因,出现以上问题主要是由于对肝门部胆管癌影像学特征的认知不足,凸显其在治疗决策中的重要性.现就肝门部胆管癌影像学特征与治疗决策及术式选择谈几点体会.
机标关键词：肝门部胆管癌术前影像学特征分析术式选择手术治疗影像学特征根治性切除治疗决策
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 648-650 )
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