多器官功能障碍综合征病人预后分析
杜斌1
席修明2
陈惠德3
安友仲4
周建新5
陈德昌1
刘大为1
1.中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院加强医疗科,北京,1007302.北京复兴医院ICU,北京,1000383.北京朝阳医院外科ICU,北京,1000204.北京大学医学院人民医院外科ICU,北京,1000445.北京天坛医院,北京,100050
摘要:目的 研究多器官功能障碍综合征(MODS)病人发生血小板缺乏的危险因素及其对预后的影响.方法 对5家教学医院加强医疗病房(ICU)中1年内收治的366例MODS病人进行回顾性分析.记录病人的人口统计学资料、临床信息、急性生理和慢性健康评分(APACHE Ⅱ)及序贯性器官衰竭评分(SOFA).主要研究终点为住院病死率.结果 住院期间共有151例病人死亡(41.3%).血小板缺乏[P=0.022,OR(比数比)=2.143,可信限(95%CI)1.114~4.121],神经系统衰竭(P<0.01,OR=6.033,95%CI 3.164~11.506)和最高SOFA评分(P<0.01,OR=1.215,95%CI 1.112~1.328),是预后的独立危险因素.共有220例MODS病人(60.1%)发生血小板缺乏.ICU住院时间(P=0.023,OR=1.017,95%CI 1.002~1.032)和最高SOFA评分(P<0.01,OR=1.271,95%CI 1.187~1.361)是发生血小板缺乏的独立危险因素,而最高SOFA评分(P<0.01,OR=1.405,95%CI 1.276~1.548)和继发性血小板缺乏(P<0.01,OR=3.517,95%CI 1.780~6.951)是伴有血小板缺乏的MODS病人死亡的独立危险因素.结论 血小板缺乏在MODS病人中非常普遍,并导致住院病死率升高.
关键词:多器官功能障碍综合征血小板缺乏
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2006-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 928-931 )
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