术中造影联合腹腔镜超声诊断隐匿性胆总管结石的研究
李健文
郑民华
李华青
胡伟国
王明亮
陆爱国
毛志海
董峰
臧潞
蔡伟
1.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000252.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000253.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000254.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000255.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000256.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000257.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000258.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000259.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,20002510.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,200025
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除(Lc)术中胆道造影(IOC)联合腹腔镜超声(LUS)诊断隐匿性胆总管结石(CBDS)的临床价值. 方法 2002年12月至2005年8月,对103例CBDS可疑病人进行IOC联合LUS诊断的前瞻性研究. 结果 IOC和LUS的操作成功率分别为91.3%和100%,操作时间分别为(13.8±3.7)min和(8.5±1.9)min(P<0.01).IOC的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为75.0%、98.7%、92.2%、95.5%、91.4%、57.7、0.253,LUS分别为82.1%、98.7%、94.2%、95.8%、93.7%、63.2、0.181,两种方法的诊断率经McNemar检验差异无显著性意义(P=0.754),一致性检验KAPPA值为0.720.IOC联合LUS后敏感度上升为92.9%. 结论 有IOC禁忌证或操作失败时,可选择LUS替代,两种方法联合应用可提高诊断隐匿性CBDS的敏感度.
关键词:胆总管结石术中胆道造影腹腔镜超声
分类号:R5(内科学)
论文发表日期:2007-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 214-216 )
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