腹腔镜胆囊切除术中肝中静脉属支误伤预防和处理
沈宏亮
江道振
郑向民
仇明
1.第二军医大学长征医院微创外科中心,上海,2000032.第二军医大学长征医院微创外科中心,上海,2000033.第二军医大学长征医院微创外科中心,上海,2000034.第二军医大学长征医院微创外科中心,上海,200003
摘要：目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊床肝中静脉属支误伤出血的预防和处理方法.方法 对2002年3月至2007年3月第二军医大学长征医院在行LC时发现胆囊床显现肝中静脉属支13例的临床资料进行分析.术中图像捕捉后估测其直径,其中4例误伤肝中静脉属支出血,均采用腹腔镜下钳夹出血点两侧血管支或直接缝扎法止血.结果 13例术中所见肝中静脉属支直径平均2.4mm(1.6～3.5 mm),4例术中在腹腔镜下止血者和其余病例术后均恢复顺利,无并发症发生.结论 LC中要尽量在正确的层次分离胆囊床,以减少肝中静脉属支的损伤.如出现肝中静脉属支损伤,可通过在腹腔镜下钳夹或缝扎有效止血.但中转开腹止血仍应作为腔镜下止血困难时的一种备选措施.
关键词：腹腔镜胆囊切除术肝静脉
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 713-715 )
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