恶性梗阻性黄疸手术时机探讨
田伏洲
石力
汤礼军
汪涛
蔡忠红
罗皓
陈琪
1.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,6100832.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,6100833.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,6100834.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,6100835.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,6100836.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,6100837.成都军区总医院全军普外中心,四川成都,610083
摘要：目的 探讨恶性梗阻性黄疸的手术时机.方法 回顾性分析1997年2月至2007年5月成都军区总医院全军普通外科中心收治的167例恶性梗阻性黄疸病人术前行B超引导下经皮经肝胆道引流情况.对术前减黄速度、肿瘤切除率、并发症发生率等指标进行分析.结果 在167例病人中,顺利减黄者103例,缓慢减黄者58例,减黄失败者6例;顺利减黄者在肿瘤切除率、并发症发生率以及住院时间上均优于减黄缓慢者;在顺利减黄的病人中,减黄2周及3周后手术病人在肿瘤切除率及并发症发生率上差异无显著性意义;在缓慢减黄病人中,减黄4周以上手术者根治性手术出血量显著小于减黄3周病人,但二者肿瘤切除率及并发症发生率差异无显著性意义.减黄失败者只能被迫行内引流术,但术后1个月的平均总胆红素仍为252.8μmol/L.其中2例死亡.结论 减黄速度的快慢可作为选择手术时机的标准,只要连续2周血清总胆红素递减率均30%,即可进行手术;反之,则应适当延长减黄时间.
关键词：恶性梗阻性黄疸经皮经肝胆道引流
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 802-804 )
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