直肠手术"Holy plane"应用解剖和病理学研究及其临床意义
金志明1
郑起1
薛利军2
林谋斌1
尹路2
1.上海交通大学医学院附属第六人民医院普外科,上海,2002332.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,上海,200025
摘要:目的 研究直肠手术的"Holy plane"范围界定,探讨其病理学特点及临床意义.方法 将21具成人尸体完整骨盆均从正中矢状面剖开,共42个半骨盆,按一定步骤进行解剖,界定并测量"Holyplane"范围;取盆壁层筋膜做免疫组化检查.结果 "Holy plane"位于直肠系膜与盆壁层筋膜之间,起于L5~S1,向下两层筋膜融合止于会阴部的盆膈筋膜.两侧以髂内血管及直肠侧韧带为界."Holy plane"测量结果:男性最大高度为(16.7±1.4)cm,最大宽度为(7.2±0.6)cm;女性最大高度为(15.4±1.2)cm,最大宽度为(6.7±0.6)cm,男女比较差异无统计学意义(P>0.05).免疫组织化学结果提示盆壁层筋膜有密集的神经和微血管分布,见淋巴细胞,但无淋巴结.结论 "Holy plane"为上宽下窄的直肠后无血管解剖间隙,两侧基本对称;临床上对低位直肠癌手术途径和清扫范围有重要的指导意义.
关键词:直肠手术Holy plane范围界定尸体骨盆
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 736-738 )
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