肝脏三叶切除术治疗肝脏肿瘤60例报告
黄亮
刘才峰
周飞国
晏建军
吴孟超
严以群
1.第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,2004382.第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,2004383.第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,2004384.第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,2004385.第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,2004386.第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科,上海,200438
摘要：目的 探讨肝脏三叶切除术的手术技术.方法 回顾性分析第二军医大学东方肝胆外科医 2000年1月至2005年12月行肝脏三叶切除60例病人的临床资料.结果全组术前肝功能Child-Pugh分级均属A级,57例(95%)评为5分,3例(5%)评为6分.肿瘤直径平均15.2(5～27)cm.其中<15cm14例.15～20cm34例,>20cm12例.行左三叶切除24例,右三叶切除36例.联合尾状叶切除1例、门静脉取栓3例、下腔静脉取栓+右肾上腺切除1例、胆管切开取栓2例、淋巴结清扫4例.60例均行常温下第一肝门阻断法切肝,阻断1次者30例,2次者15例,3次者15例.阻断总时间最长73min,平均30.1min;单次阻断最长45min.术中出血最少200mL,最多11 000mL,平均1605mL.输血最多13 200mL,平均2003mL.未输血者15例.术后并发症发生率为13.3%(8/60),手术死亡率为3.3%(2/60).结论 肝三叶切除是治疗肝脏肿瘤的有效方法 ,术前对肝脏储备功能的准确评估是术后肝功能恢复的保证.术野良好的暴露,肝创面的妥善处理及对残肝内重要结构的保护,是减少术后并发症的重要保证.
关键词：肝切除肝肿瘤肝脏三叶切除
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 925-927 )
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