急性主动脉综合征的诊断和治疗
章希炜
杨宏宇
孙蓬
邹君杰
董剑
陈国玉
1.南京医科大学附属第一医院血管外科,江苏南京,2100292.南京医科大学附属第一医院血管外科,江苏南京,2100293.南京医科大学附属第一医院血管外科,江苏南京,2100294.南京医科大学附属第一医院血管外科,江苏南京,2100295.南京医科大学附属第一医院血管外科,江苏南京,2100296.南京医科大学附属第一医院血管外科,江苏南京,210029
摘要：目的 探讨包括急性主动脉夹层形成(AD)主动脉壁间血肿(IMH)和穿透性主动脉溃疡(PAU)的诊断和治疗方法.方法 2004年9月至2009年1月,南京医科大学附属第一医院血管外科共收治126例急性主动脉综合征(AAS)病人,其中Stanford B型AD98例采用腔内支架人造血管植八术,必要时辅以颈-颈动脉旁路术或颈-颈-锁骨下动脉旁路术,IMH 19例,药物治疗,PAU 8例,腔内支架人造血管植入治疗,必要时辅以股-股动脉旁路术,1例因经济原因放弃腔内治疗.随访3个月至3年,随访率78%.结果 1例IMH病人在治疗过程中出现急性Stanford A型AD抢救无效死亡,1例Stanford B型AD病人腔内支架人造血管植入术后半年死于急性Stanford A型AD,1例StanfordB型AD病人腔内支架人造血管植入术后双下肢缺血性神经损伤未能完全恢复.其余病人无不良事件发生.结论 腔内支架人造血管植入术是治疗Stanford B型AD和PAU的安全、有效的手段,辅以必要的动脉旁路手术可以扩大其适应证;药物治疗是控制IMH的有效方法,有良好的近、中期疗效.
关键词：急性主动脉综合征急性主动脉夹层形成主动脉壁间血肿穿透性主动脉溃疡
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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