2010年结直肠癌诊治观点科学解读
刘荫华1
徐玲1
姚宏伟2
1.北京大学第一医院,北京,1000342.北京大学第三医院,北京,100191
摘要：2010年有关结肠癌、直肠癌诊治理念更新众多,第7版AJCC(美国肿瘤联合会)分期标准成为本年度肿瘤学界的重大事件,新的分期标准旨在更为客观地为不同分期的结、直肠肿瘤提供更为精准的预后评价.其中T4、N1、N2、M1的界定更加细化是重点.2010年NCCN(美国国立综合癌症网络)结肠癌指南变更重点包括TNM分期诊断标准更新为AJCC第7版;外科手术部分无变更;强调辅助治疗病例应作错配修复缺失检测(deficient mismatech repair,dMMR):转移性结肠癌新增BRAF基因检查;帕尼单抗作为全人源化的靶向药物,同样要选择检测KRAS基因,野生型病人才是药物使用的适应证;重申贝伐单抗、西妥昔单抗、伊立替康不适于辅助治疗(仅限于解救)以及不推荐PET-CT用于病情进展监测.直肠癌指南变更外科部分仅有经肛门手术限于T1期.多年以来AJCC分期标准与NCCN临床实践指南各自从不同的角度为临床提供了借鉴,由于种族不同、地域有别以及肿瘤的异质性,更新后的标准一定需要接受临床实践的检验,才能达到进一步完善.
关键词：结直肠癌癌症分期NCCN指南
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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