胰血管活性肠肽瘤1例报告并国内文献复习
王科伟1
张佳林2
田雨霖1
刘树荣2
李昱骥1
周建平1
孔凡民1
董明1
1.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室胃肠外科,辽宁沈阳,1100012.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室肝胆外科,辽宁沈阳,110001
摘要：目的 探讨胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)诊断和治疗方法.方法 报告中国医科大学附属第一医院2010年2月收治1例VIPoma的临床资料,并检索国内1993年1月至2009年12月问文献报道的24例.对25例vIPoma临床表现、实验室检查、影像学检查、手术方式及随访资料进行分析.结果 有记载的24例中22例有周期性发作的水样泻;22例检测血清钾,21例有低钾血症.13例血浆血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)测定均高于正常.行B超检查15例中13例发现病变,10例病变于胰腺内.行CT检查22例中18例胰腺内发现病变,其中7例发现肝脏转移性病灶.25例中24例行手术治疗,行胰体尾切除术13例中11例术前有水样泻,术后7例水样泻消失,1例好转,另3例无记载.行肿瘤摘除术3例中1例术后水样泻消失,1例明显好转.1例胰头部VIPoma并发肝转移,行扩大的胰十二指肠切除术后水样泻消失.行胰体尾切除术13例,获得远期随访8例,随访3个月至3.5年,1例术后3个月大出血死亡,1例术后3.5年复发、肝转移,另6例无复发.结论 VIPoma诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定;B超及CT是胰腺VIPoma定位诊断的可靠方法.手术切除为胰腺VIPoma有效治疗手段,即使是姑息性切除亦可改善病人生活质量,延长存活时间.
关键词：胰腺血管活性肠肽瘤胰岛细胞瘤
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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