急性等容血液稀释对老年肝癌病人围手术期凝血和纤溶功能的影响
郭建荣1
喻君1
杜金满1
金孝炬2
郭伟1
袁晓红1
1.宁波大学医学院附属李惠利医院麻醉科,浙江宁波,3150402.皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科,安徽芜湖,241000
摘要：目的 观察急性等容血液稀释(ANH)用于老年肝癌切除手术时对凝血和纤溶功能的影响.方法选择2007年2月至2008年2月在宁波大学医学院附属李惠利医院行肝脏肿瘤切除手术的老年病人30例,对其围手术期凝血和纤溶功能影响的临床资料进行分析.将30例随机等分为ANH组(A组)和时照组(B组).结果两组病人围手术期出血量差异无统计学意义(p>o.05).A组异体血需求量(350.0±70.7)mL比B组(457.0±181.3)mL明显减少(p<0.01);两组在ANH 30min后凝血酶原时间(PT)、活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)值与麻醉‘诱导前比较显著延长,但仍在正常范围以内,A组回输自体血后指标得到一定改善;两组病人凝血指标凝血酶时间(TT)、D一二聚体(DD)组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组病人围手术期的可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、凝血酶原片段l+2(F1+2)各时点组间比较差异无统计学意义(P>O.05);与麻醉诱导前比较.A组病人ANH后30min至术毕时间血小板膜糖蛋白(CD62P)表达明显低于B组(P<0.05),两组各时点组内比较差异无统计学意义(p>0.05).结论ANH对老年肝癌切除病人围手术期的纤溶和凝血功能无显著影响.并可明显减少异体输血.
关键词：肝癌急性等容血液稀释凝血功能
分类号：R6(外科学)
资助基金：宁波市医学科技计划(200612)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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