24h乳酸清除率预测肝移植早期发生并发症临床价值研究
吴健锋
管向东
陈娟
欧阳彬
陈敏英
黎丽芬
黄顺伟
1.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,5100802.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,5100803.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,5100804.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,5100805.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,5100806.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,5100807.中山大学附属第一医院SICU,广东广州,510080
摘要：目的 探讨24h血乳酸清除率在肝移植早期并发症发生中的预测价值.方法 前瞻性观察并收集2007年1月至2009年12月中山大学附属第一医院肝移植术后进入外科重症监护病房172例病人的术前MELD评分、术前Child评分,入ICU24h后动脉血乳酸清除率及移植7d内病人发生的早期并发症.分别将病人分成早期并发症组和无早期并发症组,比较两组24h血乳酸清除率差异性.应用临床诊断性能(ROC)曲线,对乳酸清除率在预测肝移植术后发生感染中的应用价值进行评价.结果 172例肝移植病人中有20.9%(36例)病人发生各种早期并发症.非并发症组、并发症组的早期乳酸清除率分别为(51.4±18.6)%和(17.3±11.2)%,差异有统计学意义(P<0.001);早期乳酸清除率评价并发症发生ROC曲线You den指数最高时的24h血乳酸清除率截断值为34.5%,ROC曲线下面积为0.951±0.016(P<0.001),敏感性和特异性分别为95.3%和96.0%.结论 肝移植术后24h血乳酸清除率与肝移植后早期并发症发生率密切相关;24h血乳酸清除率<34.5%是预测肝移植病人术后早期并发症发生的简易和准确的指标.
关键词：肝移植早期并发症乳酸清除率
分类号：R6(外科学)
资助基金：中山大学临床医学研究5010计划(2007015)广东省自然科学基金(8151008901000079)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）