分化型甲状腺癌行颈部淋巴结清扫的意义及方式探讨
章阳1
崔兆清1
孙善平1
任玉波2
许俊龙2
姚玉民1
陈启1
张伟1
李蕊1
关众1
焦德1
李文磊1
周长鑫1
1.山东省聊城市人民医院乳腺甲状腺外科,山东聊城,2520002.山东省聊城市人民医院病理科,山东聊城,252000
摘要：目的 探讨分化型甲状腺癌行颈部淋巴结清扫的意义及手术方式的选择.方法 自2007年1月至2010年6月山东省聊城市人民医院手术治疗分化型甲状腺癌病人428例(506侧),其中在标准甲状腺癌改良根治术基础上简化操作过程(简称简化术式)完成手术349例侧.术后分组检测各区淋巴结转移发生率,比较不同手术方法术后并发症.结果 本组中行中央区淋巴结(Ⅵ区)清扫者441例侧,转移发生率为52.83%(233/441);行颈侧区淋巴结清扫(Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb区)者385例侧,转移发生率为44.42%(171/385),其中Ⅱa区23.98%、Ⅲ区67.84%、Ⅳ区53.80%、Ⅴb区4.68%.结论 分化型甲状腺癌即便是微小癌也有较高的颈部淋巴结转移发生率.对于临床颈侧区淋巴结阴性(cN0)病人也应常规行颈部淋巴结清扫术,以消除病变遗漏及复发隐患,全面准确评价颈部淋巴结状态.简化甲状腺癌改良根治术最大程度的降低了创伤,更加符合功能性根治的原则,适应证广泛,值得推广应用.
关键词：分化型甲状腺癌淋巴结转移简化改良性颈淋巴结清扫术
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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