内镜黏膜下剥离术治疗直肠扁平癌前期疾病和黏膜内癌临床价值
钟芸诗
姚礼庆
许剑民
周平红
吴海福
徐美东
1.复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海,2000322.复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海,2000323.复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海,2000324.复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海,2000325.复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海,2000326.复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海,200032
摘要：目的 评价内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗直肠扁平癌前期疾病和黏膜内癌的临床价值.方法 收集2006年11月至2011年3月复旦大学附属中山医院内镜中心83例行直肠ESD的术前活检资料(术前活检病理均证实重度不典型增生或黏膜内癌),评价ESD手术的安全性和疗效.结果 83例中低位直肠(距肛缘7cm以下)病变52例,中位直肠(距肛缘7～12cm)18倒,高住直肠(距肛缘13-18cm)13例;痛灶平均直径(2.29±3.11)cm.所有病人均顺利完成内镜切除手术,手术时间(15～129)min,出血量(5～400)mL.病灶整块切除率85.5%(71/83).术中穿孔12例(14.5%),术中出血11例(13.3%),术后迟发性出血6例(7.2%),均通过保守治疗好转.83例均接受随访,随访时间3～31(15±6)个月,无复发病例.结论 ESD治疗较大的、扁平的直肠癌前期疾病和黏膜内癌具有较好的疗效和安全性,值得推广应用.
关键词：直肠内镜黏膜下剥离术黏膜内癌
分类号：R6(外科学)
资助基金：2009年上海市科委生物医药处面上项目(09411967100)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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