胆囊切除致肝外胆管损伤16例临床分析
李昱骥
田雨霖
孔凡民
王科伟
周建平
董明
1.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,胃肠外科,辽宁沈阳,1100012.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,胃肠外科,辽宁沈阳,1100013.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,胃肠外科,辽宁沈阳,1100014.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,胃肠外科,辽宁沈阳,1100015.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,胃肠外科,辽宁沈阳,1100016.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室,胃肠外科,辽宁沈阳,110001
摘要：目的 探讨胆囊切除致肝外胆管损伤修复的时机和方法.方法 回顾性分析1985年1月至2009年12月中国医科大学附属第一医院普通外科16例胆囊切除致胆管损伤的确诊时间与修复时机.结果 术中发现(确诊)4例,术后早期确诊10例,后期确诊2例.术中及术后确诊的12例胆管横断性损伤及2例腹腔镜胆囊切除术(LC)远期胆管瘢痕性狭窄行胆管空肠Roux-en-Y吻合术.2例时间较短(<6个月)效果难以评估.12例无胆道感染及胆管炎等吻合口狭窄表现.1例LC术后5d黄疸行开腹手术发现2枚钛夹夹闭胆总管.拆除钛夹行胆总管T管引流术.1例小切口胆囊切除术(MC)术后胆漏,内镜下鼻胆管引流术(ENBD)4周后痊愈.结论 根据胆管损伤的确诊时间、损伤程度而采取不同的处理方法;如不适合行对端吻合及自身生物瓣修复时.胆管空肠Roux-en-Y吻合术是常用而有效的方法.
关键词：胆囊切除胆管损伤
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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