医源性胆管损伤64例临床分析
周勇
刘金钢
1.中国医科大学附属盛京医院普通外科,辽宁沈阳,1100042.中国医科大学附属盛京医院普通外科,辽宁沈阳,110004
摘要：目的 分析总结医源性胆管损伤诊治经验.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月中国医科大学附属盛京医院收治的64例医源性胆管损伤病人的临床资料.结果 64例中发生于开腹胆道手术41例,腹腔镜胆囊切除术16例,其他手术7例.4例损伤较轻,术后出现胆汁瘘,行鼻胆管引流术;5例首次术中发现行损伤处T管引流术;55例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术.1例死亡,2例吻合口狭窄再次手术,1例术后支架管脱落后吻合口狭窄再次手术,63例痊愈.结论 术中发现胆管较小损伤(＜3mm)慎用单纯缝合修补,应积极实施T管引流.术中发现胆管横断,术后数天发现胆管损伤或重建术失败者,胆肠Roux-en-Y吻合术为首选术式;胆肠吻合应慎用环型吻合器.
关键词：医源性胆管损伤外科手术
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家科技支撑计划课题(2006BA105A06)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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