肝肾联合供体快速切取失误及其防范
傅斌生
张彤
李华
易述红
汪根树
张剑
姜楠
许赤
杨扬
陆敏强
1.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106302.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106303.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106304.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106305.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106306.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106307.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106308.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,5106309.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,51063010.中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,广东广州,510630
摘要：目的 探讨快速肝肾联合供体切取过程中的失误并总结经验.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院肝移植中心2008年1月至2009年6月共232例肝肾联合快速切取过程中的失误和肝动脉变异以及损伤情况.快速切取技术采用原位腹主动脉-肠系膜上静脉灌注加下腔静脉引流,肝肾整块切取后分离肝肾.结果 肝脏包膜不同程度撕裂伤25例(10.8%),肝脏左叶刀割伤1例.1例重度脂肪肝植入后原发性无功能.肾脏损伤2例,1例为右肾实质切割伤,1例肾窦处肾静脉撕裂伤,无法修整均废弃.肝肾分离时高位离断第一肝门1例.肝动脉变异46例(19.8%),76% (35/46)的变异动脉起自胃左动脉和肠系膜上动脉.变异肝动脉损伤3例(6.5%),2例起自胃左动脉的副肝左动脉,1例起自肠系膜上动脉的副肝右动脉.结论肝肾联合快速切取技术能同时保护肝肾供体的质量,其方法简单、安全.充分的灌注、娴熟的切取技巧以及防止变异肝动脉的损伤是保证供体质量的关键.
关键词：肝移植供体肝动脉变异
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家重点基础研究发展计划（973计划）(2009CB522404)国家科技重大专项(2008ZX 10002-025)广东省科技计划(2007A032000001)教育部高等学校博士学科点专项科研基金(20100171120084;20100171120087)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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