乳腺癌分子分型及临床意义

李挺

摘要：近年来人类在乳腺癌诊治方面取得巨大成功,诊治手段和策略已发生重要转变,病理学的内容也随之发生转变和拓展[1],正确评价并预测疗效和疾病转归成为重要的内容.乳腺癌作为高度分子异质性疾病,沿用的解剖学分期和组织学分类已不能满足其目前的临床诊治需求,尤其缺少能够标志肿瘤生物学行为并对临床治疗提供指导作用的乳腺癌组织学分类方法[2].尽管在世界范围已经推行了多种具有广泛影响的乳腺癌分类及危险性评估方案,如St.Gallen标准、美国国立卫生研究院(NIH)标准、Nottingham 预后指数、Adjuvant Online等,这些标准通过综合运用病人年龄、肿瘤分期、组织学分类和分级、脉管浸润、激素受体以及人表皮生长因子受体2(HER-2)状态等多项临床和病理学参数,使乳腺癌获得尽可能科学的临床宏观划分,但仍不能满足今天复杂的个体化诊治需求.深入研究乳腺癌分子分型,以指导恰当、有效治疗方案的制定,避免病人过度治疗或治疗不足成为临床关注的热点问题.