食管胃结合部腺癌围手术期放化疗合理应用及评价
胡建昆
陈心足
1.四川大学华西医院胃肠外科中心,四川成都,6100412.四川大学华西医院胃肠外科中心,四川成都,610041
摘要：食管胃结合部腺癌(AEG)的首要治疗方式是手术切除,但根治性切除病例中5年内复发率或病死率均超过50％,提示AEG围手术期放化疗的多学科综合治疗的必要性.近年来AEG的新辅助治疗受到较多关注,当前认为术前新辅助放疗能够提高术后5年总体存活率.而且欧洲癌症研究与治疗组织亦制定了AEG术前新辅助放疗的共识性指南,其对临床实践有很好的指导意义.术前新辅助化疗对提高RO切除率有重要意义,但需与术后辅助化疗序贯应用以提高总体存活率.术后辅助化疗和胃癌相同,NCCN推荐的多药方案为经典的ECF或改良ECF方案,而单药S1的试验结果也有不错的远期存活率.目前术中和术后放疗的证据令人遗憾,并不能提高远期存活率.因此,目前来说术前同步新辅助放化疗联合术后序贯辅助化疗应该是较为理想的方式.
关键词：食管胃结合部腺癌化疗放疗围手术期综合治疗
分类号：R6(外科学)
资助基金：四川大学优秀青年学者科研基金(2011SCU04B19)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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