经腹全胃切除术治疗食管胃结合部癌合理选择
梁寒
天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室,天津,300030
摘要:食管胃结合部癌的发病率在持续上升,临床以Siewert系统进行分型,食管胃结合部鳞癌与腺癌是不同的疾病。近年来的临床研究显示,对于SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌,与经胸入路比较,经腹部入路手术可以显著减少手术并发症,提高远期存活率。食管胃结合部癌的淋巴结转移主要集中在贲门左(No.1)、贲门右(No.2)、胃小弯(No.3)、胃左动脉(No.7)、肝总动脉前(No.8a)、腹腔动脉干(No.9)及脾动脉近端(No.11p)。因此,应该常规清扫上述淋巴结。除非直接侵犯,否则切脾不是全胃切除标准淋巴结清扫的适应证。
关键词:食管胃结合部胃癌淋巴结清扫全胃切除术
分类号:R6(外科学)
资助基金:天津市科委抗癌重大专项基金(12ZCDZSY16400)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 614-616 )
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中国实用外科杂志

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ISSN:1005-2208
年,卷(期):2014,(7)
所属栏目:专题笔谈