胰腺损伤诊断、分级及外科治疗
田孝东
杨尹默
1.北京大学第一医院外科,北京,1000342.北京大学第一医院外科,北京,100034
摘要：胰腺损伤多合并有其他器官损伤,并发症发生率及病死率较高,及时诊断特别是正确的处理是改善胰腺损伤病人预后的关键.腹部增强CT对胰腺损伤最具诊断价值,但对胰管损伤的诊断缺乏特异性,磁共振胰胆管成像(MRCP)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或术中胰管造影等有助于进一步确认胰管损伤情况.术中应注意对胰腺及十二指肠的充分探查,以免遗漏潜在的胰腺损伤.胰腺损伤分级对术式选择具有指导性,主胰管损伤是决定预后的主要因素.胰腺损伤处理的总体原则是生命第一,功能第二;总体目标是有效止血、清除失活胰腺组织和充分引流.对血流动力学不稳定的重症病人应遵循损伤控制理念,合理选择术式以挽救生命,减少并发症,并为可能的再次手术创造条件.
关键词：胰腺损伤胰管损伤胰腺损伤分级
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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