危重胰腺外伤专科化治疗8例疗效分析
白雪巍
陈华
刘杰
武林枫
孙备
姜洪池
1.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨,1500012.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨,1500013.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨,1500014.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨,1500015.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨,1500016.哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科,黑龙江哈尔滨,150001
摘要:目的 分析危重胰腺外伤的临床特点和转诊规律,总结转诊后专科化治疗的经验与体会.方法 收集2013年6月至2014年6月转诊至哈尔滨医科大学附属第一医院的8例病情危重的胰腺外伤病人的临床资料,分析胰腺损伤情况、治疗经过和转诊原因,归纳转诊后专科化治疗的要点、难点以及治疗过程中出现的主要并发症及对策.结果 8例病人中Ⅳ级胰腺损伤2例,Ⅲ级胰腺损伤5例,Ⅱ级胰腺损伤1例,均存在严重的合并伤.转诊前6例在外院行手术治疗,无法控制的腹腔或腹膜后感染是病人转诊的主要原因.转诊后3例病人以经皮穿刺置管引流、胰管支架和内镜下坏死组织清除等微创方式治愈,5例病人再次经历手术治疗.创伤性胰腺炎、肠瘘、腹腔出血和胃排空障碍是治疗期间最主要并发症,8例病人均痊愈出院,平均住院时间87 d.结论 胰腺外伤发病隐匿,治疗棘手,及时向区域性胰腺中心转诊有助于进一步救治.专业化胰腺外科团队在分析病情、选择和实施微创化、个体化外科干预、提高危重胰腺外伤整体救治率等方面具有优势.
关键词:胰腺外伤感染专科化治疗
分类号:R6(外科学)
资助基金:国家自然科学基金(No.81470887.No.81100314.No.81170431.No.81370565.No.81372613)教育部高等学校博士学科点专项科研基金(No.20122307110012)卫生公益性行业科研专项经费资助项目(No.201202007)黑龙江省普通高等学校青年学术骨干支持计划项目(No.1155G35)哈尔滨市科技创新人才研究专项基金(No.2010RFQQS059)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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中国实用外科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2208
年,卷(期):2015,35(3)
所属栏目:论著