单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病例应用价值研究(附64例报告)
杨峰
金忱
李骥
蒋永剑
狄扬
郝思介
姚冽
王晓乙
傅德良
1.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000402.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000403.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000404.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000405.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000406.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000407.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000408.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,2000409.复旦大学附属华山医院胰腺外科复旦大学胰腺病研究所,上海,200040
摘要：目的 探讨单层胰空肠吻合胰管外引流在胰腺质地柔软病人胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值.方法 回顾性分析2011年2月至2012年11月复旦大学附属华山医院胰腺外科行PD的64例胰腺质地柔软病人的临床资料,均采用单层胰空肠吻合胰管外引流,观察术中情况及术后临床疗效.结果 64例病人手术时间6.2(4.0～9.5)h,术中出血量400 (50～2900) mL,胰空肠吻合时间15.6(1 1～25)min,术后住院时间14.2 (8～43)d.35例(54.7％)发生术后并发症,其中胰瘘30例(46.9％),分别为A级23例和B级7例;胃排空延迟3例(4.7％);腹腔内脓肿4例(6.3％);腹腔内出血1例(1.6％);切口感染3例(4.7％).所有并发症均经相应治疗后治愈,无再次手术或围手术期死亡发生.Clavien-Dindo术后并发症分级:Ⅰ级3例(4.7％),Ⅱ级27例(42.2％),Ⅲa级5例(7.8％).结论 单层胰空肠吻合胰管外引流可减少PD术后有临床意义的胰瘘(B、C级)发生,尤其适用于胰腺质地柔软病人,值得临床推广.
关键词：胰十二指肠切除术胰空肠吻合外引流
分类号：R6(外科学)
资助基金：上海市卫计委新优青计划(No.XYQ2013090)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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