腹腔镜手术治疗女性腹股沟疝225例临床分析
王骥
王文瑞
李健文
乐飞
冯波
王明亮
陆爱国
郑民华
1.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000252.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000253.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000254.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000255.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000256.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000257.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000258.上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心,上海,200025
摘要：目的 探讨腹腔镜手术治疗女性腹股沟疝的临床特点.方法 回顾性分析2001年1月至2013年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院行腹腔镜修补术的225例(246侧)女性腹股沟疝病人的临床资料.采用经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗170例(183侧),全腹膜外修补术(TEP)治疗55例(63侧).按术中是否保留子宫圆韧带分为保留组(95例,104侧)和切断组(131例,142侧).对比分析两组病人术中及术后情况.结果 (1)保留组中19侧子宫圆韧带能够自然腹壁化,5侧沿子宫圆韧带两侧切开腹膜后再缝合,均采用传统方法将补片平铺在子宫圆韧带前方;80侧采用内环口整形术(Keyhole法),将补片置于子宫圆韧带的后方.保留组采用TAPP 90侧(86.5％),TEP 14侧(13.5％);切断组采用TAPP 93侧(65.5％),TEP 49侧(34.5％)(P=0.002).保留组和切断组病人的平均年龄分别为(41.2±1.7)岁和(62.3±1.2)岁(P＜0.000);手术时间分别为(31.3±1.3)min和(25.0±1.0)min(P＜0.000).(2)手术无中转.术后住院时间为(1.5±0.2)d,2周内均恢复非限制性活动.术后血清肿10例(4.5％),尿潴留2例(1.0％).随访期内无复发.结论 腹腔镜手术治疗女性腹股沟疝时,子宫圆韧带是否切断须考虑年龄、手术时间、复发率等多方面因素;如保留子宫圆韧带,切开腹膜再缝合和Keyhole法是可选择的两种方法.
关键词：女性腹腔镜腹股沟疝子宫圆韧带
分类号：R6(外科学)
资助基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(No.320.6750.14321)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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