肝门胆管癌术中左右胆管成形后分别与空肠吻合11例临床研究
李科浩
邬林泉
殷香保
李恩亮
吴荣寿
邵江华
黄勇
1.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,3300062.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,3300063.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,3300064.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,3300065.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,3300066.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,3300067.南昌大学第二附属医院肝胆外科,江西南昌,330006
摘要：目的 探讨左右胆管成形后分别与空肠吻合术在BismuthⅡ型肝门胆管癌手术治疗中的安全性和实用性.方法回顾性分析南昌大学第二附属医院肝胆外科2010年1月至2015年1月收治的11例BismuthⅡ型肝门胆管癌病例的临床资料和随访情况,均行胆管癌根治性切除及左右胆管成形后分别与空肠端侧吻合.结果 手术时间平均5 h,术中出血平均400 mL,术后3~6 d进食,住院时间11~20 d,无住院死亡病例,术后发生胆漏3例,腹腔感染2例,胸腔积液3例,经抗感染及穿刺引流治疗后症状缓解,未出现吻合口出血病例.随访时间3~60个月,有10例病人经过门诊复查和信访获得随访.复查方法为T管造影、CT、MRI检查.1例出现吻合口狭窄,考虑胆管癌复发,1例偶发胆道感染症状,抗生素治疗后情况改善,10例病人中位生存期29个月.结论 BismuthⅡ型肝门部胆管癌切除肿瘤后,左右侧创面胆管残端数目较多且距离较远,可行左右胆管单独整形之后分别与空肠行端侧吻合术.
关键词：肝门胆管癌胆道重建根治性切除左右胆管分开整形
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1329-1332 )
英文信息