从ALPPS术式演变看肝癌外科治疗理念变迁
刘允怡
赖俊雄
刘晓欣
1.香港中文大学医学院,中华人民共和国香港特别行政区新界沙田2.香港中文大学医学院,中华人民共和国香港特别行政区新界沙田3.香港中文大学医学院,中华人民共和国香港特别行政区新界沙田
摘要:目前,手术仍是根治性治疗肝癌的最佳手段,但多数肝癌病人在较晚期方获得诊治,失去了外科手术切除的机会.近年来,关于如何提高手术切除率的研究层出不穷,联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition with portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)的出现引起众多关注.ALPPS能快速诱导非肝癌肝组织的增生、提高手术切除率.与目前常用的门静脉栓塞(preoperative portal vein embolization,PVE)或术中门静脉结扎(portal vein ligation,PVL)联合肝切除术相比,ALPPS两步手术完成肝脏肿瘤切除时间明显缩短,且第2阶段肝切除术的切除率明显高于PVE或PVL联合肝切除术.尽管ALPPS的手术效果令人鼓舞,但病人围手术期病死率和并发症发生率仍然较高,限制了其广泛应用.
关键词:肝癌肝切除联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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