开放、腹腔镜及机器人胰十二指肠切除术评价与合理选择
张人超1
金巍巍2
牟一平1
1.浙江省人民医院胃肠胰外科浙江省胃肠病学重点实验室,浙江杭州,3100142.浙江大学医学院,浙江杭州,310029
摘要：开放胰十二指肠切除术(OPD)仍然是治疗胰头部及壶腹部周围病变的标准术式,其术后病死率已经明显降低,但并发症发生率仍很高,其中包括切口感染等切口相关并发症.腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术(LPD和RPD)视野清晰、出血少,具有明显的微创优势.经过严格训练,并选择合适的病例,LPD和RPD均安全可行,可获得与OPD相近的肿瘤治疗近期和远期效果.LPD目前已可成为常规术式.机器人手术系统设备昂贵,缺乏力反馈,技术要求高,但操作更精细,缝合较腹腔镜手术更有优势,更适合用于胰管、胆管直径细小的病例.腹腔镜手术切除标本后再使用机器人手术系统进行消化道重建的杂交手术有一定现实意义.建立由同时掌握开放、腹腔镜及机器人手术技术的外科医生为主导,影像科、消化内科、肿瘤内科和病理科等医生共同参与的多学科综合治疗协作组(MDT)模式,是合理选择开放、腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术的关键.
关键词：胰十二指肠切除术机器人手术系统腹腔镜胰腺癌
分类号：R6(外科学)
资助基金：浙江省医学重点学科研究项目(No.CX-11-21)浙江省医药卫生平台项目(No.2015DTA010)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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