后腹膜整块切除扩大清扫术治疗胰腺癌28例疗效分析
吴鹏飞
陆子鹏
尹杰
蔡宝宝
吕楠
张凯
吴峻立
高文涛
陈建敏
1.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100292.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100293.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100294.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100295.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100296.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100297.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100298.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,2100299.南京医科大学第一附属医院胰腺中心南京医科大学胰腺研究所,江苏南京,210029
摘要:目的 探讨胰腺癌后腹膜整块切除扩大清扫术(PERC)的安全性和有效性.方法 回顾性分析2014年1月至2015年7月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的行PERC的28例胰腺癌病人的临床资料.术前影像学评估为可切除或可能切除,术中行联合淋巴组织、脂肪组织、纤维结缔组织及神经组织的后腹膜整块切除扩大清扫,仅保留必要的动静脉.结果 所有28例病人均顺利完成手术,无死亡病例;手术时间为340(150~540)min;术中失血量为400(200 ~ 700) mL.术后并发症发生率为42.9%(12/28).病人术后住院时间为13(8~30)d.清扫淋巴结数为12(5~36)枚.19例病人达到R0切除,9例病人为R1切除.随访12(3~27)个月,4例病人出现局部复发,11例病人出现远处转移;15例病人死亡,其中因肿瘤进展死亡9例,另外6例病人未发现复发和远处转移而死亡;13例存活病人中,6例病人截至末次随访,未发现局部复发和远处转移,目前最长无瘤生存时间为27个月.结论 PERC治疗胰腺癌安全、可行,不增加手术并发症,可提高胰腺癌R0切除率,可望通过减少术后局部复发以改善病人预后.
关键词:胰腺癌后腹膜扩大清扫整块切除
分类号:R6(外科学)
资助基金:国家自然科学基金(No.81272382)六大高峰人才项目(No.2014-WSW-06)国家自然科学基金青年基金(No.8130351)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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中国实用外科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2208
年,卷(期):2016,36(8)
所属栏目:论著