全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合51例疗效分析
马君俊
臧潞
胡伟国
张鲁阳
洪希周
董峰
冯波
郑民华
1.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000252.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000253.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000254.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000255.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000256.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000257.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,2000258.上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海市微创外科临床医学中心,上海,200025
摘要：目的 探讨全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式(Uncut)Roux-en-Y吻合的安全性、可行性和短期疗效.方法 回顾性分析2014年9月至2015年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院实施的全腹腔镜远端胃癌D2根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合51例临床资料,观察手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、并发症发生率、住院天数和随访结果.结果 全组51例病例均在全腹腔镜下成功完成,无中转开腹,无术中并发症,无手术相关死亡.手术平均时间为170(135 ～ 210)min,其中消化道重建时间为27(24～41)min,术中平均失血为60(30～110)mL.术后平均排气时间2(1～3)d,手术后平均住院天数8(7～12)d.术后1例(2.0％)出现吻合口出血,予以保守治疗后好转.无吻合口漏、十二指肠残端瘘和Roux滞留综合征等相关并发症发生.术后短期随访9(5～20)个月.术后每6个月复查胃镜和胃肠道造影,无反流性胃炎,无空肠阻断处再通.结论 全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠Uncut Roux-en-Y吻合安全、可行,且具有全腹腔镜下操作简便,术后近期再通率低,既避免了Billroth-Ⅱ式吻合的反流性胃炎,又避免了Roux-en-Y吻合的Roux滞留综合征,有临床应用价值.
关键词：腹腔镜胃癌消化道重建非离断式Roux-en-Y吻合
分类号：R6(外科学)
资助基金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题(No.201540246)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
英文信息