隐源性细菌性肝脓肿临床特点分析
孙培伟
白雪莉
陈义刚
高顺良
张匀
楼健颖
阙日升
梁廷波
1.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100092.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100093.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100094.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100095.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100096.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100097.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,3100098.浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科,浙江杭州,310009
摘要:目的 探讨隐源性细菌性肝脓肿的临床特点,为临床决策提供相关依据.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月间浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科连续收治的86例细菌性肝脓肿病人的临床资料.根据病因分为隐源性组(51例)和非隐源性组(35例).比较两组临床表现、实验室及病原学检查结果、治疗及预后情况.结果 隐源性组年龄、伴发胆管结石和恶性肿瘤比例低于非隐源性组,而男性病人和糖尿病病人比例高于非隐源性组(P<0.05);隐源性组出现血小板降低和总胆红素升高的比例低于非隐源性组(P<0.05);最常见病原菌为肺炎克雷伯菌,但隐源性组肺炎克雷伯菌的检出率明显高于非隐源性组(P<0.05),而大肠埃希菌的检出率低于非隐源性组(P<0.05);两组治疗均以抗生素联合穿刺引流为主,但隐源性组住院时间较短,预后不良事件的发生率较低(P<0.05).结论 隐源性细菌性肝脓肿好发于中老年男性糖尿病病人,主要病原菌为肺炎克雷伯菌,以控血糖、抗感染、积极穿刺引流为治疗原则,预后较好.
关键词:肝脓肿隐源性预后
分类号:R6(外科学)
资助基金:国家自然科学基金(81472212)浙江省中医药科技计划重点项目(WKJ-ZJ-1410;2014ZZ007)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 166-169 )
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